Хондробластома

 
Рентгенограммы больного 14 лет с диагнозом: хондробластома дистального метаэпифиза левой бедренной кости

Хондробластома является относительно редкой опухолью и является внутрисуставной доброкачественной опухолью. Возраст больных в большинстве наблюдений колеблется от 5 до 18 лет. Хондробластома в большинстве случаев локализуется в эпифизе или метаэпифизе длинных трубчатых костей. Чаще других поражаются проксимальные суставные концы плечевой, бедренной и большеберцовой кости.

Очаг деструкции обычно располагается эксцентрично, вблизи кортикального или субхондрального слоя. При этом он имеет округлую или овальную форму, четкий, ровный контур с наличием зоны склероза, отграничивающей его от соседних отделов кости. Структура очага деструкции имеет литический характер с известковыми включениями.

Нередко отмечаются истончение и вздутие кортикального слоя кости, а в ряде случаев разрушение с формированием экстраоссального компонента опухоли. Часто имеет место периостальная реакция в области метадиафиза.

Клиническая симптоматика отличается наличием прогрессирующих болей в ближайшем суставе, усилением их при физической нагрузке и в ночное время. Характерны раннее развитие контрактур, атрофии мышц конечности, появление воспаления в суставе.

Клинико-рентгеноморфологическое сопоставление, проведенное при исследовании хондробластомы, позволило ряду авторов выделить смешанные формы опухоли, а также злокачественную хондробластому. Методом выбора является хирургическое вмешательство. Выполняется краевая, околосуставная или сегментарные резекция кости, которая в зависимости от размеров патологического очага позволяет произвести удаление опухоли единым блоком в пределах здоровых тканей и сохранить функциональную конечность.

Оцените статью
DETIUA.COM